拔除了发炎的牙齿，

但回家后没几天就开始面颊部疼痛、发热，

这是怎么回事？

在苏州九院超声介入科，徐斌主任就接诊了这样一位患者。一个月前，患者熊先生脸颊部隐隐作痛，到医院一查是牙齿发炎了，抗炎后熊先生拔除了发炎的牙齿。但是，回家后没几天，面颊部就又开始疼痛、发热。经过反复就医、检查、消炎止痛后做增强磁共振提示：右翼外肌及颞肌异常信号，考虑脓肿可能，相关科室的医生和熊先生说这个手术可能比较复杂，需要行开放性手术。

△磁共振提示病灶（红圈处）

考虑到开放性手术创口大，熊先生几经辗转后来到苏州九院超声介入科寻求帮助。经过综合评估后，徐斌主任在局麻下为熊先生做了超声引导下右颞部肿物穿刺引流术。

为患者穿刺、抽吸脓液抽出的脓液中可见脓苔状物体

术后，脓液送检，顺利找到致病菌，检测出索氏密螺旋体、牙髓卟啉单胞菌、牙龈卟啉单胞菌等一些罕见的细菌，为进一步治疗提供了准确依据，MDT讨论后考虑熊先生此次颞部的感染与一月前的牙齿发炎有很大关系。术后第四天CT复查熊先生面颊部可见，病灶已基本被引流干净，于是医生为熊先生拔除了引流管，在巩固治疗几天后，即可出院。

△拔管后伤口（红圈处）

超声下微创穿刺技术在实时超声引导下，

可完成各种穿刺活检、引流、冲洗、注药治疗等一系列操作，

治疗时间短，副作用小，

具有创伤小、康复快等优势。

苏州九院超声介入科

苏州九院超声介入科是吴江区临床重点专科，常规开展甲状腺良性结节的活检及消融术，全身实质性脏器、肿块、淋巴结的活检，肝肾囊肿、脓肿的微创治疗、乳腺结节的活检及消融、全身恶性肿瘤的粒子植入等。

超声介入科 吴奕辰